患者肖女士，十余年前因生育小孩后體重明顯增加，生育前體重75kg左右，現(xiàn)有116kg。曾多次采用節(jié)食、健身等方式減肥，效果均不理想。2年前，肖女士出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停，睡眠時(shí)需使用呼吸機(jī)輔助呼吸，活動(dòng)能力較前明顯變差，易疲勞倦怠，曾在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院就診，診斷為“肥胖癥”。現(xiàn)因生活質(zhì)量差，想行減重手術(shù)，遂來(lái)公安縣人民醫(yī)院就診。

普通外科4主治醫(yī)師劉楊充分評(píng)估肖女士的情況：身高156cm，體重116kg，BMI（體重指數(shù)）47.8，上臂圍44cm，腰圍136.5cm，腿圍72cm。“肥胖癥”診斷明確，同時(shí)合并有代謝紊亂綜合征，經(jīng)多種減肥手段效果差，具備手術(shù)指征，可行手術(shù)治療。

因患者既往有高血壓、高尿酸血癥、高脂血癥病史，在完善術(shù)前相關(guān)檢查后，彩超顯示“膽囊結(jié)石”，術(shù)后患者膽管結(jié)石的發(fā)生率相對(duì)高。在張小華主任的主持下，科室先后邀請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科、肝膽外科、心內(nèi)科、耳鼻咽喉科、口腔科、重癥監(jiān)護(hù)科等專家會(huì)診。經(jīng)綜合評(píng)估后，確定手術(shù)方案：腹腔鏡下胃袖狀切除術(shù)+腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。

8月27日，在上級(jí)醫(yī)院教授的指導(dǎo)下，公安縣人民醫(yī)院普通外科4張小華團(tuán)隊(duì)為患者施行腹腔鏡下胃袖狀切除術(shù)+腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。歷時(shí)2.5個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。

經(jīng)術(shù)后精心的治療和護(hù)理，肖女士于9月7日順利出院。出院時(shí)體重110kg，BMI（體重指數(shù)）45.3。

根據(jù)最新《中國(guó)居民膳食指南（2022）》發(fā)布報(bào)告顯示，我國(guó)成年居民超重和肥胖比例已經(jīng)達(dá)到50.7%。肥胖帶來(lái)的不僅僅是體型的困擾，還影響著居民的身心健康。公安縣人民醫(yī)院開展“腹腔鏡下胃袖狀切除術(shù)”，為患者實(shí)現(xiàn)了減重及治療肥胖相關(guān)代謝性疾病的目的。這一重大醫(yī)療突破，將讓廣大胖友“如釋重負(fù)”，健康享“瘦”。曾有一位飽受“三高”及鼾癥困擾的胖友在門診就診時(shí)說(shuō)：“其實(shí)我也知道減肥應(yīng)該少吃多動(dòng)，但是我就是控制不住嘴，一節(jié)食就反彈，一運(yùn)動(dòng)還關(guān)節(jié)疼，現(xiàn)在晚上睡不好，白天昏沉沉。張主任為我們推薦了多種減肥方案。不僅可以通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物減肥，針對(duì)重度肥胖及合并代謝性疾病的胖友，還可以通過(guò)外科手術(shù)的方式減肥呢！”

公安縣人民醫(yī)院普通外科4包括疝外科、胸外科、小兒外科、燒傷科、整形外科、醫(yī)療美容科等專業(yè)。（普通外科4  劉雙）