近日，消化內(nèi)科巧用可樂(lè)治療1例“胃柿石”患者，免除了外科手術(shù)取石的痛苦。

患者吳爹爹，65歲，因突感腹痛，且痛感越來(lái)越劇烈，伴食欲不振、惡心嘔吐等癥狀到公安縣人民醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詢(xún)問(wèn)后得知，吳爹爹于5天前，空腹進(jìn)食柿餅6個(gè)后感腹脹、劍突下疼痛，大便不暢。經(jīng)胃鏡檢查提示：吳爹爹胃中有6枚巨大胃石！但吳爹爹患有胃潰瘍，如直接進(jìn)行手術(shù)取出，可能會(huì)造成胃出血！于是醫(yī)生決定先為其給予止吐、緩解潰瘍治療，然后爭(zhēng)取每天喝2L大瓶可樂(lè)消融胃石，再用碎石器將結(jié)石分解成小塊，用異物鉗取出。

經(jīng)過(guò)治療，5天后再次復(fù)查，胃鏡檢查顯示：胃中僅剩2枚125px*100px胃石！但碎石器也不能將結(jié)石完全分解。此時(shí)，家屬打起了退堂鼓，想通過(guò)外科手術(shù)的方式取石，因?yàn)?/span>家屬們?cè)趺匆矡o(wú)法確信僅通過(guò)喝可樂(lè)的辦法就能消除結(jié)石！消化內(nèi)科副主任王政、主治醫(yī)生謝璐沒(méi)有放棄，反復(fù)與吳爹爹及家屬溝通，建議再次口服可樂(lè)5天后，如果還無(wú)法完全消除結(jié)石，再采用碎石治療。最終，征得了吳爹爹和家屬的同意，接受了繼續(xù)口服可樂(lè)消融胃石的方法。5天后，再次復(fù)查胃鏡：結(jié)石全部消失！

“胃柿石”主要因?yàn)轱嬍巢灰?guī)范所致，常見(jiàn)于患者吃了大量帶皮的柿子或是沒(méi)有熟透的柿子以及黑棗、山楂等富含收斂性很強(qiáng)的可溶性鞣酸（稱(chēng)為柿澀醇）和果膠成份的食物。胃里一旦有了這樣的胃結(jié)石，患者就會(huì)因?yàn)槲竷?nèi)的空間被石頭占據(jù)，從而食欲下降，而且，石頭會(huì)因腸胃蠕動(dòng)，摩擦胃壁，從而引起患者上腹部疼痛，甚至?xí)饛?qiáng)烈的腹部絞痛、腹脹、惡心和排便排氣停止的反應(yīng)。

喝可樂(lè)或者蘇打水是一項(xiàng)行之有效的治療措施，其作用機(jī)制與可樂(lè)pH值低、碳酸氫鈉含量高而且具有黏液溶解作用及促進(jìn)溶解的二氧化碳?xì)馀菹嚓P(guān)。但即使是經(jīng)過(guò)可樂(lè)或者蘇打水治療，還是有很多人無(wú)法取得理想療效，需要再經(jīng)歷手術(shù)治療。所以，想要消除胃結(jié)石，最重要的一點(diǎn)就是必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行觀察處理，且要弄清結(jié)石具體位置，并不是任何結(jié)石都適合用這種辦法進(jìn)行處理。(消化內(nèi)科 王政)