近日，公安縣肝病診療中心－公安縣人民醫(yī)院感染科成功救治一例顱內(nèi)感染伴出血、多器官功能衰竭患者。

患者申先生，因“皮膚黃染”入住公安縣人民醫(yī)院感染科。入院時，患者反應(yīng)遲鈍、吐詞不清、意識障礙、四肢震顫。感染科學科帶頭人吳國棟教授、感染科主任田仕進及其團隊立即對患者展開救治！

在患者無法配合的情況下，專家團隊完美默契地對患者行腰椎穿刺術(shù)、頭胸腹部CT、顱腦MR及增強等診療技術(shù)和檢查。結(jié)果提示：腦脊液呈黃色渾濁；頭部CT及頭顱MR及增強提示：多發(fā)腦膿腫伴有腦出血。經(jīng)過專家團隊的討論分析，考慮患者患“化膿性腦膜炎”可能，并研究制定診療方案。

自入院第一天開始，患者接續(xù)出現(xiàn)膿毒血癥休克、心功能衰竭、腎功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥！在吳國棟教授的指導(dǎo)和多學科的通力合作下，不斷優(yōu)化診療方案，給予抗感染、抗炎、降顱內(nèi)壓、呼吸支持、輸血、優(yōu)化容量、減輕心臟負荷、護肝、維持水電解質(zhì)酸堿平衡等一系列治療措施！一邊治療，一邊觀察，一邊調(diào)整方案……經(jīng)過醫(yī)護團隊的精心救護，患者病情終于穩(wěn)定，器官功能逐步恢復(fù)，顱內(nèi)膿腫及出血逐步吸收。

就在大家提著的心稍稍放下來時，入院第7天，患者突然出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱并伴有右顳側(cè)搏動性頭痛！醫(yī)護人員的神經(jīng)再次緊繃起來！立即再次組織多學科會診！經(jīng)過反復(fù)查體、反復(fù)討論、反復(fù)論證、充分評估后，考慮顳動脈炎。在實時調(diào)整治療方案進行治療后，申先生各項指標逐步恢復(fù)正常。

據(jù)吳國棟教授介紹，此次患者的成功救治可謂是一波三折?；颊咭蚋闻K疾病入院，相繼出現(xiàn)多個并發(fā)癥，隨時有危及生命的風險。在疾病恢復(fù)期，又突然出現(xiàn)發(fā)熱與頭痛。病情危重、變化快，且在治療中反復(fù)出現(xiàn)過多種危急重癥，但在醫(yī)院強大技術(shù)力量的支撐下，在患者的積極配合和家屬的信任下，最終都化險為夷。這是十分難得的，特別值得總結(jié)和研究，以便為此類患者的精準診治提供指導(dǎo)。

公安縣肝病診療中心－公安縣人民醫(yī)院感染科始終高度重視學科建設(shè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力，盡最大努力讓縣域內(nèi)疑難危重感染及肝病患者在家門口就能獲得優(yōu)質(zhì)、高效、全生命周期的醫(yī)療健康服務(wù)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及百萬群眾。（感染科  田仕進）