為進(jìn)一步開展多學(xué)科聯(lián)合診治，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，近日，公安縣人民醫(yī)院在學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉辦第三期臨床病案討論會(huì)。

會(huì)議由公安縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任胡克福和肝膽外科教學(xué)科主任陳厚斌共同主持，黨委委員、副院長(zhǎng)圣文，副院長(zhǎng)易先齊及各臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)共體成員單位、醫(yī)護(hù)人員代表等近300人參加。會(huì)議邀請(qǐng)感染科學(xué)科帶頭人吳國(guó)棟教授等專家授課。

黨委委員、副院長(zhǎng)圣文參加討論并指出，通過(guò)此次病例討論會(huì)，不僅對(duì)臨床醫(yī)生處理復(fù)雜疑難病例，拓寬臨床思路大有裨益，還為一線醫(yī)護(hù)人員提供了互動(dòng)和學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，對(duì)于幫助年輕醫(yī)生積累臨床經(jīng)驗(yàn)、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量提升尤為有益。

肝膽外科副主任黃安華匯報(bào)患者病史。患者因“小便黃染伴逐漸加深3天”，收治到肝膽外科行抗感染及護(hù)肝對(duì)癥治療。第7天，再次開始出現(xiàn)鞏膜及小便黃染，并逐漸加深。經(jīng)詳細(xì)分析病情，結(jié)合患者病史、影像及病理特點(diǎn)，考慮為“膽汁瘤-肝靜脈分支瘺  波動(dòng)性黃疸”，行“內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）+內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)（ENBD）”。第22天，拔除鼻膽管，同時(shí)放置膽道塑料支架，降低膽道壓力，減少膽汁外溢；切斷膽道與靜脈間的關(guān)聯(lián)。行抗感染及護(hù)肝等藥物治療，第29天，病情痊愈出院。術(shù)后兩個(gè)月，拔除膽道支架后，患者連續(xù)三個(gè)月來(lái)公安縣人民醫(yī)院復(fù)診CT、肝功能檢查均正常，電話隨訪一年，無(wú)任何不適。

討論現(xiàn)場(chǎng)，公安縣人民醫(yī)院感染科主任田仕進(jìn)，公安縣斗湖堤鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合二病區(qū)主任張永龍，公安縣人民醫(yī)院感染科主治醫(yī)師劉法、消化內(nèi)科住院醫(yī)師陳勇等，紛紛發(fā)表意見。

討論結(jié)束后，就此次病例所涉及到的多學(xué)科、多病種問(wèn)題，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課。公安縣人民醫(yī)院感染科學(xué)科帶頭人吳國(guó)棟教授分享了《復(fù)雜黃疸鑒別的幾點(diǎn)體會(huì)》；肝膽外科負(fù)責(zé)人黃偉講解《肝臟部分切除術(shù)后常見并發(fā)癥》；消化內(nèi)科負(fù)責(zé)人王政介紹《ERCP的前世今生》等。

圍繞發(fā)病機(jī)制、診斷、治療方面等問(wèn)題，與會(huì)人員展開深入地探討與分析，細(xì)致梳理相關(guān)疾病的診療思路，活動(dòng)成效顯著，收獲頗豐。

感染科學(xué)科帶頭人吳國(guó)棟教授進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與小結(jié)。吳國(guó)棟教授表示，病例討論會(huì)作為醫(yī)院內(nèi)部學(xué)術(shù)交流與經(jīng)驗(yàn)分享的重要平臺(tái)，不僅極大地激發(fā)了各科室醫(yī)護(hù)人員參與學(xué)習(xí)和探討的熱情，更是推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)持續(xù)進(jìn)步與創(chuàng)新的強(qiáng)大動(dòng)力。通過(guò)開展多學(xué)科聯(lián)合診療模式，不僅能推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，而且能進(jìn)一步促進(jìn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高患者滿意度。

公安縣人民醫(yī)院將持續(xù)組織臨床病歷討論會(huì)，為搭建學(xué)術(shù)交流的平臺(tái)，進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員臨床診斷能力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)診療、科研及教育事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步作出不懈努力。（醫(yī)務(wù)科  胡志平）