一、什么是肝硬化？

肝硬化是由于不同疾病因素長(zhǎng)時(shí)間作用于肝臟，導(dǎo)致肝組織彌漫纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)出現(xiàn)的肝病終末階段。

二、哪些因素會(huì)導(dǎo)致肝硬化？

各種原因?qū)е碌穆愿尾【砂l(fā)展至肝硬化，其中在我國(guó)以乙型肝炎病毒感染為主。

（一）基本病因

1.病毒性肝炎

乙型、丙型、丁型及少數(shù)戊型肝炎均可以進(jìn)展為肝硬化,我國(guó)以乙型肝炎為主。

2.酒精性肝病

慢性酒精中毒為歐美國(guó)家肝硬化最常見(jiàn)的原因,在我國(guó)相對(duì)少見(jiàn)，僅有10%左右。

3.非酒精性脂肪性肝病

是僅次于病毒性肝炎和慢性酒精性肝病最常見(jiàn)的病因,且有增加趨勢(shì)。

此外,長(zhǎng)期膽汁淤積、藥物或毒物、肝臟血液循環(huán)障礙、遺傳和代謝性疾病、免疫紊亂、寄生蟲(chóng)感染等原因也可導(dǎo)致肝硬化。

（二）肝硬化有哪些癥狀？

目前臨床上將肝硬化分為5個(gè)時(shí)期,包含代償期和失代償期兩大類,分別有不同的表現(xiàn)。

1.代償期

包括臨床1期和2期，10%-20%代償期患者可以無(wú)任何癥狀，或有以下非特異性表現(xiàn)：無(wú)力、食欲不振、消瘦、腹瀉。

2.失代償期

主要分為臨床分期中的3期、4期和5期，可出現(xiàn)以下特異性表現(xiàn)：

此外,患者還可因急性出血、肝腎綜合、肝性腦病等并發(fā)癥出現(xiàn)嘔血、黑便、少尿甚至認(rèn)知障礙等相應(yīng)癥狀。

肝硬化本身呈慢性病程,但出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可突發(fā)各種急性癥狀或生命體征危急情況,此時(shí)需盡快送醫(yī)治療。

三、飲食注意事項(xiàng)

（一）蛋白飲食慎量。雖然強(qiáng)調(diào)患者需進(jìn)高蛋白飲食，但是有肝性腦病者應(yīng)低蛋白飲食。

（二）進(jìn)食慎量。進(jìn)食量以八成飽為佳，切勿過(guò)量，以進(jìn)食后不感到腹脹為度，有餐后腹脹者，應(yīng)減少進(jìn)餐前后的湯量。

（三）對(duì)癥。食物品種應(yīng)以易消化食物為主，黃疸時(shí)減少蛋白質(zhì)的攝人，等黃疸消退再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，以免誘發(fā)膽囊炎發(fā)作，加重黃疸或使黃疸不易消退。

（四）忌空腹。肝硬化的飲食可選用的食物為魚(yú)、青菜、豆芽、豆制品等，水果以橙子、蘋果較好，但要注意不要空腹進(jìn)食水果。

（五）衛(wèi)生。肝硬化調(diào)理過(guò)程中，所有食物均應(yīng)新鮮干凈，以免因抵抗力下降，出現(xiàn)腹瀉等腸道感染表現(xiàn)而加重病情。

（六）忌粗糙。肝硬化的飲食食物不宜過(guò)于粗糙，以免誘發(fā)曲張食道靜脈破裂出血。

專家簡(jiǎn)介

專家：吳國(guó)棟

專業(yè)：感染及肝病

職稱：主任醫(yī)師、二級(jí)教授

職務(wù)：長(zhǎng)江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士生導(dǎo)師、湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校楚天技能名師、湖北省跨世紀(jì)人才、荊州市專業(yè)技術(shù)拔尖人才、荊州市荊楚名醫(yī)、公安縣人民醫(yī)院感染科學(xué)科帶頭人。

業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各種病毒性、非病毒性肝病及肝病并發(fā)癥的臨床診療，如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎；自身免疫性肝病、藥物性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性肝病、血管性肝病、寄生蟲(chóng)性肝病、全身疾病肝損害、肝硬化及相關(guān)并發(fā)癥、肝衰竭、肝癌、各型門脈高壓癥等。各種肝病實(shí)用診療技術(shù)如肝臟活檢術(shù)、肝臟彈性檢測(cè)、肝功能儲(chǔ)備試驗(yàn)、人工肝支持系統(tǒng)等。尤其在肝臟病理學(xué)診斷方面有較深的認(rèn)知和實(shí)踐。在湖北省率先創(chuàng)新肝病學(xué)科發(fā)展模式，通過(guò)整合多學(xué)科資源，建立學(xué)科群，開(kāi)創(chuàng)肝癌及門脈高壓MDT，實(shí)行首席專家負(fù)責(zé)制，大大提升了肝病學(xué)科的綜合能力。

擅長(zhǎng)各種細(xì)菌及真菌感染；抗菌藥物的合理應(yīng)用。在各種感染導(dǎo)致膿毒癥及多臟器功能不全等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

擅長(zhǎng)發(fā)熱原因待查及黃疸原因待查。

學(xué)會(huì)任職：曾擔(dān)任湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)感染性疾病病分會(huì)副主任委員、常委；湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)常委；湖北省肝膽疾病學(xué)會(huì)常委；湖北省感染病專業(yè)質(zhì)控中心副組長(zhǎng)；荊州市感染病及肝病學(xué)會(huì)主任委員。

坐診時(shí)間：每周一（全天）

坐診地點(diǎn)：門診二樓4號(hào)診室