我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率持續(xù)上升，肺癌首當(dāng)其沖，高居我國(guó)癌癥死因的第一位。預(yù)計(jì)2025年，我國(guó)肺癌病人將達(dá)到100萬。國(guó)家癌癥中心2016年公布的數(shù)據(jù)，2015年我國(guó)肺癌新發(fā)患者已上升到73.3萬，因肺癌死亡的人數(shù)61萬，肺癌已經(jīng)成為我國(guó)發(fā)病率和死亡率第一位的惡性腫瘤。

       近年來，肺癌在我國(guó)腫瘤登記地區(qū)的惡性腫瘤發(fā)病率中多年排位第一，位居男性惡性腫瘤發(fā)病第一位，女性第二位。每年中國(guó)男性發(fā)生肺癌人數(shù)是女性的2.1倍，死于肺癌的人數(shù)是女性的2.2倍。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院診治的肺癌患者中，82%的男性患者有吸煙史，近40年來中國(guó)肺癌死亡率持續(xù)上升，與煙草使用的危害密不可分。這與國(guó)際上肺癌的流行趨勢(shì)的主要?dú)w因完全一致。

       如果僅僅依靠治療，是無法戰(zhàn)勝肺癌的。早期肺癌可以有非常好的治療效果，遺憾的是，我國(guó)大多數(shù)肺癌在診斷時(shí)已經(jīng)進(jìn)入了中晚期，5年生存率仍然很低，肺癌的醫(yī)療費(fèi)用仍然居高不下。肺癌早期沒有臨床癥狀表現(xiàn)，很多肺癌患者都是因癥狀就診發(fā)現(xiàn)，臨床確診肺癌時(shí)就已經(jīng)是局部中晚期或晚期肺癌，失去了最佳的治療時(shí)機(jī)，這也是我國(guó)肺癌死亡率居高不下的重要原因。

通過胸部低劑量螺旋CT，再加上血液腫瘤標(biāo)志物、相關(guān)基因檢測(cè)和液體活檢技術(shù)，以及肺癌抗體檢測(cè)等技術(shù)就能夠發(fā)現(xiàn)“早期肺癌”，如果發(fā)現(xiàn)的肺部病灶小于2厘米，或小于1厘米的亞厘米病灶，外科手術(shù)治療后患者5年生存率接近100%。

       降低人群吸煙率、加強(qiáng)肺癌早期篩查、推廣胸外科微創(chuàng)技術(shù)和精準(zhǔn)放射治療技術(shù)、重視基因檢測(cè)指導(dǎo)下的肺癌個(gè)體化診療、傳播精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)理念，成為我國(guó)肺癌防治工作的重點(diǎn)。在肺癌高發(fā)地區(qū)鎖定肺癌高危人群，定期進(jìn)行低劑量螺旋胸部CT篩查，可以發(fā)現(xiàn)許多的早期肺癌患者。早期肺癌通過微創(chuàng)外科手術(shù)可以達(dá)到臨床治愈。

       腫瘤防治協(xié)會(huì)建議，應(yīng)該在全社會(huì)推動(dòng)肺癌的早期篩查，呼吁民眾特別是中老年朋友重視定期參加健康體檢、重視胸部CT在早期肺癌篩查中的作用。他們呼吁各級(jí)政府要重視癌癥篩查項(xiàng)目，也希望企事業(yè)單位能把胸部低劑量螺旋CT納入中老年職工健康體檢項(xiàng)目。肺癌高危人群應(yīng)該去醫(yī)院或體檢中心做一個(gè)胸部CT檢查。（放射科  周杰）