李大爺吸煙多年，最近一年多，他感覺自己的體力越來越差，以前一口氣能爬五層樓，現(xiàn)在剛爬到二三層就得停下來休息一下。不僅如此，李大爺在活動后還常常感覺喘不上氣。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，李大爺患上了慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺?。?。

數(shù)據(jù)顯示，我國慢阻肺病總患病人數(shù)約1億人。由于起病隱匿、早期癥狀不典型，待出現(xiàn)明顯癥狀時，患者的病情往往已經(jīng)比較嚴重，因此，慢阻肺病也被稱為“沉默的殺手”。下面，讓我們一起來了解慢阻肺病，通過早期篩查、盡早干預，減少急性發(fā)作，提高患者的生活質量。

有這些情況 當心慢阻肺病“找上門”

慢阻肺病是最常見的慢性氣道疾病，具有高患病率、高致殘率、高病死率和高疾病負擔的特點，主要癥狀包括呼吸困難、慢性咳嗽和（或）咳痰、疲乏、消瘦等。慢阻肺病最重要的危險因素是吸煙、空氣污染以及吸入職業(yè)性粉塵和化學物質。我們可以通過三個“關鍵詞”來了解慢阻肺病。

●慢性  慢阻肺病的發(fā)展過程比較緩慢，病程較長，可能持續(xù)很多年，甚至伴隨終生。

●阻塞性  由于氣道狹窄、氣流受限，患者在吸氣和呼氣的過程中，會覺得不是很順暢，呼氣時難以將肺內的空氣充分地“呼”出來。

●肺疾病  病變可涉及氣管、支氣管及肺部，肺是該病主要累及的靶器官。

慢阻肺病雖然是個“慢性病”，但在疾病的進展過程中，也會出現(xiàn)急性加重。慢阻肺病氣道炎癥持續(xù)存在，細菌、病毒、空氣污染、冷空氣刺激、心血管疾病等因素都可能導致病情急性加重。在急性加重期，患者的肺功能會進一步下降，并可能累及心臟等重要器官，增加心血管合并癥的發(fā)生風險。癥狀嚴重的患者可出現(xiàn)不同程度的呼吸衰竭，還可能并發(fā)肺部感染等情況。因此，大家一定要重視慢阻肺病的預防和治療。

診斷慢阻肺病  有“金標準”

近日，慢阻肺病被納入國家基本公衛(wèi)服務項目。國家基本公共衛(wèi)生服務項目是我國政府針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務。慢阻肺病被納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目，對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和盡早干預具有重要意義。

肺功能檢查被稱為慢阻肺病診斷的“金標準”。該檢查可通過檢測呼吸時產生的氣流量和氣流速度，了解患者的呼吸功能狀態(tài)。受檢者需要根據(jù)技術人員的口令，正確吸氣和呼氣。在肺功能檢查結束后，應由專科醫(yī)生分析結果，對病情做出判斷。

建議慢阻肺病高危人群，主要指40歲以上、有長期吸煙史、有慢性呼吸道癥狀或家族史的人群，在每年的健康體檢中加入肺功能檢測。

治療慢阻肺病  需長期堅持

得了慢阻肺病后，我們要學會與它“終身做斗爭”。通過規(guī)范的治療，可以在一定程度上延緩疾病進展，減輕不適癥狀，提高患者的生活質量。

慢阻肺病的治療藥物以吸入用藥為主。由于氣道狹窄，慢阻肺病患者易出現(xiàn)氣流受限。吸入用藥可以將氣道“擴張”，讓氣流變得更加順暢。長期規(guī)范使用吸入藥物，能夠有效緩解癥狀、預防急性加重和降低病死率，改善患者生活質量。

秋冬季節(jié)  當防范慢阻肺病反復

秋冬季節(jié)，隨著氣溫下降，慢阻肺病易出現(xiàn)反復。在生活中，患者應注意以下幾點。

●遠離危險因素

減少煙草暴露，建議戒煙并遠離二手煙。建議使用清潔燃料，減少木材、煤炭等燃燒導致的室內空氣污染。減少有害氣體或有害顆粒的吸入，避免油煙刺激，空氣質量不佳時應減少外出，外出時可戴口罩。

●預防感冒

感冒是慢阻肺病急性發(fā)作的主要誘因，患者應根據(jù)天氣情況及時增減衣服，做好保暖，避免著涼。積極接種流感疫苗、肺炎疫苗等，預防慢阻肺病急性加重。

●適度運動

患者可咨詢專業(yè)醫(yī)生，請其制訂運動方案，以便在體力能夠承受的范圍內適當鍛煉，從而增強體質，提高機體免疫力。太極拳、八段錦、散步等都是不錯的選擇。此外，患者也可以進行腹式呼吸、呼吸操等鍛煉，建議在專業(yè)人員的指導下進行。

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專家簡介

蘇海兵，碩士研究生，副主任醫(yī)師，公安縣人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科科主任。2004年本科畢業(yè)于武漢大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，2013年在武漢大學人民醫(yī)院進修呼吸專業(yè)半年。2016年取得武漢大學生物醫(yī)學工程碩士學位。

湖北省病理生理學會呼吸危重癥聯(lián)盟委員；湖北省咳嗽亞專科建設專家組副組長；湖北省縣域慢性氣道疾病醫(yī)療能力提升項目組委員；荊州市呼吸與危重癥醫(yī)學科質量控制中心委員；荊州市醫(yī)學會呼吸疾病分會委員；公安縣第十一屆政協(xié)委員。

從醫(yī)二十余年，擅長慢阻肺、肺部感染、難治性咳嗽、肺結節(jié)、支氣管哮喘、胸腔積液、呼吸衰竭等呼吸疾病診治，能熟練運用電子支氣管鏡診斷及治療各種呼吸系統(tǒng)疾病。

坐診時間：每周二、每周四上午

王代平，主任醫(yī)師職稱，公安縣人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科教學科主任。畢業(yè)于湖北省衛(wèi)生職工醫(yī)學院。曾在武漢同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院進修學習。

中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會基層工作委員會委員；湖北省病理生理學會呼吸專業(yè)委員會第一屆委員會委員；湖北省醫(yī)學會呼吸病分會基層呼吸聯(lián)盟常務委員；湖北省基層呼吸疾病防治聯(lián)盟委員會委員；湖北省病理生理學會呼吸專業(yè)委員會第一屆肺栓塞聯(lián)盟委員會委員；湖北省臨床腫瘤學會第一屆介入呼吸病學專家委員會委員；荊州市醫(yī)學會呼吸病學分會第一屆委員副主任委員。

從醫(yī)近四十年，擅長呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療，特別是慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺部感染、支氣管肺癌、肺部間質性疾病及胸膜疾病的的診斷與治療。掌握電子支氣管鏡檢查診斷與治療技術。在國家級及省級雜志上發(fā)表論文多篇。

坐診時間：每周一、每周三

●就診地點：門診二樓呼吸內科診室  肺結節(jié)門診

●聯(lián)系電話：0716-5235900