慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變。
一、病因
引起慢性胃炎的原因很多。有幽門(mén)螺桿菌感染;長(zhǎng)期飲烈性酒、濃茶、濃咖啡等刺激性物質(zhì);有些藥物如保泰松、消炎痛等可引起慢性胃黏膜損害;口腔、咽部的慢性感染;膽汁反流膽汁中含有的膽鹽可破壞胃黏膜屏障,使胃液中的氫離子反彌散進(jìn)入胃黏膜而引起炎癥;長(zhǎng)期精神緊張,生活不規(guī)律等。
二、癥狀
慢性胃炎缺乏特異性癥狀,癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無(wú)癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等,個(gè)別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血,如嘔血、黑便。癥狀常常反復(fù)發(fā)作,無(wú)規(guī)律性腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過(guò)程中或餐后,多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定,輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。
三、日常生活注意事項(xiàng)
1.良好的飲食習(xí)慣:
(1)要定時(shí)。這一點(diǎn)是根據(jù)胃的生理功能提出的。胃的分泌和蠕動(dòng)功能在正常三餐時(shí)達(dá)到最佳水平,此時(shí)進(jìn)食能充分消化。
(2)要定量。不能饑飽失常和暴飲暴食,一般進(jìn)食七八成飽即可。
(3)要細(xì)嚼慢咽。一方面,食物通過(guò)充分咀嚼,能磨成較細(xì)的食糜,促進(jìn)吸收并能減輕胃的負(fù)擔(dān);另一方面,充分咀嚼能促進(jìn)唾液、胃液的分泌。
(4)要忌食辛辣、飲酒、油膩食物。酒能直接損傷胃粘膜。飲食宜軟、宜爛、慢性胃炎的患者胃功能較差,軟爛的食物能減輕胃的負(fù)擔(dān);飲食宜清淡,肥膩之品難以消化,增加胃的負(fù)擔(dān);飲食宜多樣化,能充分?jǐn)z取各種營(yíng)養(yǎng)防止?fàn)I養(yǎng)不良。
2.改變不良生活習(xí)慣:
戒煙。吸煙對(duì)胃功能的損傷很大,其中一些有害物質(zhì)能使胃粘膜血管痙攣,導(dǎo)致胃粘膜缺血,同時(shí)還能使胃粘膜損壞因子分泌增多,降低胃的自身保護(hù)功能,使胃粘膜受損,可出現(xiàn)炎癥。吸煙還能使幽門(mén)括約肌松弛,十二指腸液含有堿性物質(zhì),包括膽汁,其能直接反流到胃腔,對(duì)胃粘膜造成嚴(yán)重?fù)p害,故慢性胃炎的患者不能吸煙。
3.情緒的調(diào)節(jié):情緒的刺激對(duì)胃的功能影響很大,悲傷、憤怒、抑郁、工作緊張、焦慮均能影響胃腸的正常蠕動(dòng),消化不良,抑制胃酸的分泌沒(méi)有食欲等。故慢性胃炎的患者應(yīng)保持良好的心理狀態(tài),以利于疾病的康復(fù)。
4.合理服藥的指導(dǎo):許多藥物有刺激胃腸道的副作用,如甾體類(lèi)消炎藥、某些抗生素、制霉菌素等,應(yīng)避免使用。其他許多西藥及部分中藥也有不同程度的胃腸道刺激作用,要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。尤其要注意許多抗感冒西藥對(duì)胃刺激較大,因此建議慢性胃炎患者感冒時(shí)要盡量服用中成藥物。
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